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药物流产的适应症和禁忌症有哪些

来源:呼市无痛人流医院 发布时间:2019-12-24 12:03

  药物流产的优点是方法简单,不需要宫腔手术,无创伤性。20世纪90年代以来,药物流产的药物日趋完善,米非司酮和前列腺素的方法也越来越成熟,完全流产率达90%以上。

  2.适应证

        

  (1)确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,年龄18~40岁;

  (2)高危人流的对象,比如生殖器官畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等。(注意:这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素,相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者);

  (3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

  3.禁忌证

        

  (1)米非司酮禁忌证:肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒病史、血液病和血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤;

  (2)前列腺素禁忌证:心血管系统疾病,如二尖瓣狭窄、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等,或对前列腺素过敏者;

  (3)过敏体质者,妊娠剧吐者;

  (4)贫血、血红蛋白在100g/L及以下者;

  (5)带器妊娠者;

  (6)宫外孕或葡萄胎者;

  (7)每天吸烟超过10支或酗酒者;

  (8)生殖道炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者。

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